SO-2
URZĄD MIASTA KRAKOWA
Wydział Spraw Społecznych

Wydawanie decyzji potwierdzających prawo do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych


Załączniki do procedury:
Zał. nr 1
Zał. nr 2
Zał. nr 3

Załatw sprawę elektronicznie

nie dotyczy



Sprawę załatwia

Wydział Spraw Społecznych

Referat do Spraw Społecznych

ul. Stachowicza 18

30-103 Kraków

II piętro – pok. 216 tel. 12 616 50 58, 12 616 50 32 fax 12 616 50 53

Zadaj pytanie w sprawie procedury: www.bip.krakow.pl/idz



Obejrzyj wersję w języku migowym

nie dotyczy



Dokumenty od wnioskodawcy (klienta)

1. Wniosek.

2. Dokument potwierdzający:

1) posiadanie obywatelstwa polskiego - ważny paszport lub dowód osobisty lub

2) posiadanie statusu uchodźcy - decyzja Szefa Urzędu do Spraw Cudzoziemców o nadaniu statusu uchodźcy, lub

3) objęcie ochroną uzupełniającą - decyzja Szefa Urzędu do Spraw Cudzoziemców o udzieleniu ochrony uzupełniającej, lub

4) posiadanie zezwolenia na pobyt czasowy udzielonego w związku z okolicznością, o której mowa w art. 159 ust. 1 pkt 1 lit. c lub d ustawy z dnia 12 grudnia 2013 r. o cudzoziemcach – decyzja wojewody. Dotyczy cudzoziemca, któremu udzielono zezwolenia na pobyt czasowy w celu połączenia się z rodziną i jest on członkiem rodziny cudzoziemca zamieszkującego na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, w związku z nadaniem mu statusu uchodźcy albo udzieleniem mu ochrony uzupełniającej



Opłaty

nie dotyczy



Forma załatwienia

Decyzja administracyjna.



Termin załatwienia

Nie później niż w ciągu miesiąca, a w przypadku spraw szczególnie skomplikowanych nie później niż w ciągu dwóch miesięcy od dnia złożenia wniosku lub w innym terminie zgodnie z art. 35-36 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. - Kodeks postępowania administracyjnego.



Dokumenty uzyskiwane w postępowaniu

1. Kwestionariusz rodzinnego wywiadu środowiskowego.

2. Oświadczenie lub zaświadczenie o wysokości dochodu.

3. Oświadczenie o stanie majątkowym.

4. Oświadczenie o uzyskaniu (lub braku) jednorazowego dochodu w ciągu ostatnich 12 miesięcy.

5. Inne dokumenty niezbędne do ustalenia prawa do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w tym potwierdzające zamieszkiwanie na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej.



Tryb odwoławczy

Od wydanej decyzji administracyjnej Stronie przysługuje prawo wniesienia odwołania do Samorządowego Kolegium Odwoławczego w Krakowie

za pośrednictwem Prezydenta Miasta Krakowa – Wydziału Spraw Społecznych Urzędu Miasta Krakowie w terminie 14 dni od dnia jej doręczenia.

Odwołanie nie podlega opłatom.



Podstawa prawna

1. Art. 2 ust. 1 pkt 2, art. 7 ust. 2 i ust. 3 oraz art. 54 ustawy z dnia 27 sierpnia

2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2016 r., poz. 1793 ze zm.).

2. Rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 14 lipca 2015 r. w sprawie zweryfikowanych kryteriów dochodowych oraz kwot świadczeń pieniężnych

z pomocy społecznej (Dz. U. z 2015 r., poz. 1058)



Dostępność procedury

Filie Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Krakowie:

Wzory wniosków udostępniane i przyjmowane są:

1) Wydziale Spraw Społecznych Urzędu Miasta Krakowa, 30-103 Kraków, ul. Stachowicza 18,

II piętro, pok. 216

2) Filiach Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Krakowie:

a) Filia nr 1 os. Teatralne 24, tel. 12 430-45-46,

fax 12 643-07-06, e-mail: f1@mops.krakow.pl

b) Filia nr 2 ul. Radzikowskiego 39, tel. 12 636-77-98,

fax 12 636-75-24, e-mail: f2@mops.krakow.pl

c) Filia nr 3 ul. Rzeźnicza 2, tel. 12 257-00-07,

fax 12 257-00-08, e-mail: f3@mops.krakow.pl

d) Filia nr 4 os. Szkolne 34, tel. 12 425-75-64,

fax 12 643-72-78, e-mail: f4@mops.krakow.pl

e) Filia nr 5 ul. Praska 52, tel. 12 269-05-54,

12 266-82-75, e-mail: f5@mops.krakow.pl

f) Filia nr 6 ul. Dietla 64, tel. 12 423-23-15,

fax 12 422-17-74, e-mail: f6@mops.krakow.pl

g) Filia nr 7 Al. Słowackiego 46, tel. 12 632-00-22,

fax 12 632-66-20, e-mail: f7@mops.krakow.pl

h) Filia nr 8 ul. Na Kozłówce 27, tel. 12 659-12-68,

fax 12 651-21-60, e-mail: f8@mops.krakow.pl

i) Filia nr 9 os. Teatralne 24, tel. 12 430-45-46,

fax 12 616-53-97, e-mail: f9@mops.krakow.pl

j) Dział Pomocy Bezdomnym Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Krakowie os. Teatralne 24, tel. 12 430-45-46, fax 12 643-07-06, e-mail: db@mops.krakow.pl



Informacje dodatkowe dla klienta

1. Prawo do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych

ze środków publicznych przyznawane jest osobom innym niż ubezpieczone, posiadającym miejsce zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, które posiadają obywatelstwo polskie lub uzyskały w Rzeczypospolitej Polskiej status uchodźcy lub ochronę uzupełniającą, lub zezwolenie na pobyt czasowy udzielone w związku z okolicznością, o której mowa w art. 159 ust. 1 pkt 1 lit. c lub d ustawy z dnia 12 grudnia 2013 r. o cudzoziemcach, spełniające kryterium dochodowe, o którym mowa w art. 8 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej oraz co do których nie stwierdzono okoliczności, o której mowa w art. 12 tej ustawy (wyjaśnienie znajduje się w ust. 4).

2. Decyzję potwierdzającą prawo do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych wydaje się po:

1) przedłożeniu przez świadczeniobiorcę dokumentów potwierdzających zamieszkiwanie na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej oraz dokumentów potwierdzających:

a) posiadanie obywatelstwa polskiego lub

b) posiadanie statusu uchodźcy, lub

c) objęcie ochroną uzupełniającą, lub

d) posiadanie zezwolenia na pobyt czasowy udzielonego w związku

z okolicznością, o której mowa w art. 159 ust. 1 pkt 1 lit. c lub d ustawy

z dnia 12 grudnia 2013 r. o cudzoziemcach;

2) przeprowadzeniu rodzinnego wywiadu środowiskowego;

3) stwierdzeniu spełniania kryterium dochodowego, o którym mowa w art. 8 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej;

4) stwierdzeniu braku okoliczności, o której mowa w art. 12 ustawy z dnia

12 marca 2004 r. o pomocy społecznej, w wyniku przeprowadzenia rodzinnego wywiadu środowiskowego, o którym mowa w pkt 2.

3. Kryterium dochodowe wynosi:

1) dla osoby samotnie gospodarującej – 634 zł,

2) dla osoby w rodzinie – 514 zł.

4. Artykuł 12 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej stanowi,

że w przypadku stwierdzonych przez pracownika socjalnego dysproporcji między udokumentowaną wysokością dochodu a sytuacją majątkową osoby

lub rodziny, wskazującą, że osoba ta lub rodzina jest w stanie przezwyciężyć trudną sytuację życiową, wykorzystując własne zasoby majątkowe,

w szczególności w przypadku posiadania znacznych zasobów finansowych, wartościowych przedmiotów majątkowych lub nieruchomości, można odmówić przyznania świadczenia.

5. Decyzję w sprawie prawa do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych wydaje wójt (burmistrz, prezydent) gminy właściwej ze względu na miejsce zamieszkania świadczeniobiorcy.

6. Prawo do świadczeń opieki zdrowotnej przysługuje przez okres 90 dni od dnia określonego w decyzji, którym jest:

1) dzień złożenia wniosku przez świadczeniobiorcę (osobę fizyczną),

2) w przypadku udzielania świadczeń w trybie nagłym – dzień udzielenia świadczenia

- chyba, że w tym okresie świadczeniobiorca zostanie objęty ubezpieczeniem zdrowotnym.

7. Świadczeniobiorca jest zobowiązany niezwłocznie poinformować Wydział Spraw Społecznych Urzędu Miasta Krakowa lub Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej w Krakowie, o każdej zmianie w sytuacji dochodowej

lub majątkowej oraz o objęciu ubezpieczeniem zdrowotnym.

8. Rodzinny wywiad środowiskowy przeprowadzają pracownicy socjalni ośrodka pomocy społecznej lub zakładu opieki zdrowotnej.

9. Wnioski są udostępnione i przyjmowane w:

1) Wydziale Spraw Społecznych Urzędu Miasta Krakowa, 30-103 Kraków,

ul. Stachowicza 18, II piętro, pok. 216.

2) Filiach Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Krakowie. Dane tele-adresowe Filii MOPS wykazane są w dokumencie pod nazwą „Filie MOPS”.



Sondy i ankiety

Czy według Pana/Pani karta usługi jest: